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目前位置:首頁 > 【大學教育課程】 > 醫.藥.農.林學科 > 醫學|醫藥|中醫|護理


課程名稱:     臨床前課程概論
課程編號: SR_1741 系列: (大學)學術課程
授課學校: 浙江大學

授時:

全 104 講

授課語言: 中文

光碟版:

 1   片教程光碟(flv檔)

其他說明: ..........
簡      介: 臨床醫學是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。臨床醫學(Clinical medicine)是研究疾病的病因、診斷、治療和預後,提高臨床治療..........
光碟版: NT$ 415 購 買:
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        臨床醫學是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。臨床醫學(Clinical medicine)是研究疾病的病因、診斷、治療和預後,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學。它根據病人的臨床表現,從整體出髮結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程,進而確定診斷,通過預防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。臨床醫學是直接面對疾病、病人,對病人直接實施治療的科學。

 

臨床醫學的範疇
       內科學、外科學、婦產科學、兒科學、口腔及眼耳鼻喉科學等都屬於臨床醫學。

       在現代醫學的結構與體系中,把臨床醫學歸入應用醫學範疇,這是因為臨床醫學需要在基礎醫學所取得的知識基礎上診治病人,二者的關係與基礎科學(如數、理、化、天、地、生等學科)和應用科學(如各種工程技術)的關係有類似之處。然而還應看到,基礎醫學與臨床醫學的關係又有相當重要的不同之處。不僅基礎醫學的研究目的是為了認識人體的生命活動(主要是健康人的,也包括患病者的生命活動,下同)的奧秘,發現其中的規律,臨床醫學同樣也擔負著重要的認識生命活動的任務。

 

臨床活動

       同一般的應用科學相比,可以看到臨床醫學的活動並不局限於對已知理論的應用上,它的研究對象的未知因果相當多。醫學的研究對象是自然界最高級的生物——人,而人的生命活動要受到各種自然因素和社會因素的綜合作用,其復雜性大大超過其他自然科學。儘管醫學活動幾乎和人類的文明史同時開始,近代醫學也與近代自然科學一道起步,但由於研究對象的難度大,至今生命科學的未知領域也要比其他自然科學大得多。

      對於疾病的認識也是一樣,至今仍在陸續發現新的未知的疾病,即使對於已知的疾病,許多方面的認識也還有待於深化。然而,病總是要治的,病人要來求醫,不管醫生是否「認識了」他的病。臨床醫學當然不能等待基礎醫學把未知因素全部弄清後再去治病,只能努力減少這些未知因素的影響,設法達到治病救人的目的。這就是說,即使基礎理論尚不清楚,也要試探或憑經驗去解決實踐中存在的問題,這種實踐我們不妨稱之為「摸索實踐」。在這種實踐中發展起來的臨床醫學在其歷史上和認識上都早於基礎醫學,這是它同許多應用科學顯著的區別之一。

       問題是科學研究的起點。醫學中等待人們探索的問題,是由誰發現的呢?基礎醫學的發展固然有它自身的連續性,但是歸根結底,醫學中重大的問題往往首先是由臨床醫學提出來的,因為臨床醫學在其「摸索實踐」的過程中,最能痛切地感受到基礎理論的不足之處。

疾病發現

       回顧醫學史我們可以看到,一切疾病都要靠臨床醫學(而不是基礎醫學)來發現,一切疾病在活體上的表現及其變化規律即「臨床相」(clinicalmanifestation),也是靠臨床醫學來確認的——即使在基礎醫學已有相當規模的今天也不例外。如本世紀六十年代對新幾內亞的庫魯病(Kurn,新幾內亞震顫)的發現,七十年代在美國對軍團病(Legionellosis,嗜肺性軍團病桿菌感染)的發現,八十年代對獲得性免疫缺陷綜合征(acquiredimmune deficiencysyndrome,AIDS)的發現等等,都是如此。在臨床上首先發現了這些新的疾患,確定了它們是未知的特殊的病種,再由預防醫學深入研究其本質。

        而人們對疾病的臨床表現(臨床相)的認識,也總是先行於對疾病的病因、發病機制等基礎醫學的認識。事實上,臨床工作中已經發現了的許多疾病表現的規律,至今還未得到基礎醫學的解釋,例如紅斑狼瘡患者女性多於男性;食管癌患者總數男性多於女性,但是在食道的第一個生理縮狹段發生癌變者中,女性多於男性。傷寒與斑疹傷寒都可出現皮疹,但傷寒患者的皮疹多見於胸腹部,而斑疹傷寒急者則背部及四肢也常有皮疹出現。這些差別的發生機理至今仍不清楚,醫學對這類臨床上無法用已有的知識解釋的現象進行深究,往往能導致理論上新的發現。將來由於科學技術的進步,人類將會接觸到許多新的物質,或新的社會生活條件(如電磁波、人工合成物質、人工氣候、優越的生活方式,緊張的生活節奏等等),這些因素可能對人的健康產生什麼影響尚難以預料,因此,臨床醫學發現新疾病的功能應當加強。

       由此可見,臨床醫學的性質既屬於應用科學,又不是單純的應用科學,它在疾病的科學發現中起著重要的作用。這樣,從事臨床工作的醫生就不應把自己的工作視為簡單的重複性勞動,而應看到自己所肩負的科學發現的責任,應該使自己在應用已知理論治病救人的同時,不放過一切科學發現的機會,做探索未知世界的先鋒。

 

 

臨床醫學的歷史
        臨床醫學現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。經過多年的發展。逐漸形成了許多分科和專業.如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急症醫學科和重症監護學科等。至少包括50餘個學科、專業。

 

       臨床醫學的地位與研究生培養在整個醫學範圍中,臨床醫學在很大程度上起著引導醫學方向的作用。臨床醫學研究生培養包括臨床醫學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主,以培養臨床專門人才為目的;後者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。

 

 

 

臨床醫學的現狀與趨勢

       現狀:近二三十年來臨床醫學在不少領域取得了許多進展。
 

較為突出的是:

(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用於臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床症狀和簡單的理學檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高。

(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發展,微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步。

(3)器官、組織和細胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機。
 

(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
 

發展趨勢:

       臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進,許多新技術、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫學的發展,醫學模式已經從生物學模式發展到生物——心理社會模式。初級醫療保健,即使全國人民得到良好的第一線醫療服務的全科醫學也在悄然興起。

 

 

 

          全 104 講   每講授時 依列表各章節配置     總授課時間:   2340 分鐘
第01集_臨床前課程導論 00:19:50
第02集_醫學遺傳學(一) 00:20:03
第03集_醫學遺傳學(二) 00:21:55
第04集_醫學遺傳學(三) 00:19:54
第05集_醫學遺傳學(四) 00:23:16
第06集_醫學遺傳學(五) 00:19:09
第07集_醫學遺傳學(六) 00:18:42
第08集_人體生理學(上) 00:20:01
第09集_人體生理學(下) 00:20:21
第10集_細胞信號傳輸與信號轉導 00:21:54
第11集_心血管生理學(上) 00:20:22
第12集_心血管生理學(下) 00:22:24
第13集_消化與吸收 00:18:00
第14集_生理學(上) 00:18:00
第15集_生理學(下) 00:18:37
第16集_醫學細胞生物學導論(一) 00:18:25
第17集_醫學細胞生物學導論(二) 00:19:29
第18集_醫學細胞生物學導論(三) 00:18:02
第19集_醫學細胞生物學導論(四) 00:21:01
第20集_醫學分子生物學(一) 00:18:57
第21集_醫學分子生物學(二) 00:22:36
第22集_醫學分子生物學(三) 00:21:01
第23集_醫學分子生物學(四) 00:18:20
第24集_醫學免疫學(一) 00:22:38
第25集_醫學免疫學(二) 00:22:19
第26集_醫學免疫學(三) 00:22:06
第27集_醫學免疫學(四) 00:23:13
第28集_醫學免疫學(五) 00:21:14
第29集_醫學免疫學(六) 00:22:51
第30集_醫學免疫學(七) 00:21:32
第31集_醫學免疫學(八) 00:22:38
第32集_醫學微生物學(一) 00:18:32
第33集_醫學微生物學(二) 00:18:08
第34集_醫學微生物學(三) 00:18:24
第35集_醫學微生物學(四) 00:18:27
第36集_醫學微生物學(五) 00:20:15
第37集_醫學微生物學(六) 00:18:15
第38集_醫學寄生蟲學(上) 00:20:52
第39集_醫學寄生蟲學(下) 00:20:17
第40集_病理學(一) 00:20:21
第41集_病理學(二) 00:22:43
第42集_病理學(三) 00:19:50
第43集_病理學(四) 00:18:39
第44集_病理學(五) 00:19:31
第45集_病理學(六) 00:19:47
第46集_病理學(七) 00:20:36
第47集_病理學(八) 00:19:02
第48集_藥理學(一) 00:20:28
第49集_藥理學(二) 00:22:54
第50集_藥理學(三) 00:22:20
第51集_藥理學(四) 00:22:02
第52集_藥理學(五) 00:22:27
第53集_藥理學(六) 00:22:02
第54集_藥理學(七) 00:22:29
第55集_藥理學(八) 00:22:12
第56集_藥理學(九) 00:22:23
第57集_藥理學(十) 00:22:01
第58集_醫學心理學(一) 00:22:10
第59集_醫學心理學(二) 00:23:17
第60集_醫學心理學(三) 00:22:52
第61集_醫學心理學(四) 00:22:57
第62集_醫學心理學(五) 00:22:38
第63集_醫學心理學(六) 00:25:18
第64集_醫療事故與醫療損害責任(一) 00:22:42
第65集_醫療事故與醫療損害責任(二) 00:22:07
第66集_醫療事故與醫療損害責任(三) 00:23:08
第67集_醫療事故與醫療損害責任(四) 00:22:04
第68集_醫學倫理學(一) 00:22:06
第69集_醫學倫理學(二) 00:22:41
第70集_醫學倫理學(三) 00:22:04
第71集_醫學倫理學(四) 00:22:02
第72集_醫學倫理學(五) 00:23:18
第73集_醫學倫理學(六) 00:30:43
第74集_醫學倫理學(七) 00:28:26
第75集_膳食因素與健康(一) 00:22:18
第76集_膳食因素與健康(二) 00:22:45
第77集_膳食因素與健康(三) 00:24:17
第78集_膳食因素與健康(四) 00:22:54
第79集_膳食因素與健康(五) 00:23:39
第80集_膳食因素與健康(六) 00:22:52
第81集_膳食因素與健康(七) 00:22:49
第82集_膳食因素與健康(八) 00:23:01
第83集_預防醫學(一) 00:24:06
第84集_預防醫學(二) 00:22:08
第85集_預防醫學(三) 00:24:33
第86集_預防醫學(四) 00:26:01
第87集_預防醫學(五) 00:22:41
第88集_預防醫學(六) 00:22:01
第89集_預防醫學(七) 00:22:21
第90集_預防醫學(八) 00:22:53
第91集_生產性粉塵和塵肺(上) 00:22:06
第92集_生產性粉塵和塵肺(中) 00:22:53
第93集_生產性粉塵和塵肺(下) 00:28:37
第94集_物理因素與健康(上) 00:22:26
第95集_物理因素與健康(中) 00:28:19
第96集_物理因素與健康(下) 00:31:53
第97集_流行病學(上) 00:23:40
第98集_流行病學(中) 00:28:21
第99集_流行病學(下) 00:31:42
第100集_醫學研究中常用的指標(上) 00:22:22
第101集_醫學研究中常用的指標(下) 00:31:22
第102集_疾病分佈的概念 00:35:54
第103集_病因和病因推斷(上) 00:32:10
第104集_病因和病因推斷(下) 00:32:54
課程編號 課 程 名 稱 集 數(全) 主講人(單位) 課程系列
  SR_1746  鏡像解剖學—骨的X線解剖學  全 51  集  青島大學 大學學術課程 
  SR_1744  醫學導論  全 78  集  上海交通大學 大學學術課程 
  MS_5419  醫學影像學  全 34  集  武漢大學 國家級課程 
  SR_2585  醫學統計學  全 31  集  中國醫科大學 國家級課程 
  MS_1039  醫學寄生蟲學  全 81  集  清華大學 國家級課程 
  SR_9122  醫學高等數學  全 48  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_2037  醫學倫理學  全   集  安交通大學 本科國家級課程 
  MS_3145  醫學免疫學與病原生物學  全 100  集  廣州中醫藥大學 本科國家級課程 
  MS_3070  醫學免疫學原理  全 85  集  北京大學 本科國家級課程 
  MS_5293  醫學免疫學  全 53  集  南昌大學 國家級課程 
  SR_9120  醫學免疫學  全 32  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_5324  醫學生理學  全 133  集  山東大學 國家級課程 
  SR_1743  醫學史  全 52  集  北京大學 大學學術課程 
  MS_5418  醫學心理學  全 40  集  山東大學 國家級課程 
  MS_5417  醫患溝通學  全 32  集  山東大學 國家級課程 
  MS_3300  醫的奧秘  全 39  集  清華大學 本科國家級課程 
  SR_9119  醫用基礎化學  全 48  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_5124  醫用物理學  全 72  集  鄭州大學 國家級課程 
  GS_2592  職業衛生與職業醫學  全 65  集  華中科技大學 本科國家級課程 
  SR_1742  臨床流行病學  全 43  集  東南大學 大學學術課程 
  SR_1741  臨床前課程概論  全 104  集  浙江大學 大學學術課程 
  GS_2590  環境衛生學  全 53  集  華中科技大學 本科國家級課程 
  MS_3337  環境健康學  全 54  集  北京大學 本科國家級課程 
  MS_2035  遺傳學與社會  全 34  集  上海交通大學 本科國家級課程 
  SR_1740  遺傳學  全 66  集  浙江大學 大學學術課程 
  SR_1174  遺傳學  全 42  集  上海交通大學 大學學術課程 
  GS_3421  衛生毒理學  全 22  集  南京醫科大學 本科國家級課程 
  GS_2367  精神病與精神衛生學  全 69  集  四川大學 本科國家級課程 
  SR_2581  實驗診斷學  全 68  集  中國醫科大學 國家級課程 
  GS_2462  預防醫學  全 24  集  復旦大學 本科國家級課程 
  SR_2640  運動解剖學  全 25  集  瀋陽體育學院 國家級課程 
  MS_3151  腫瘤生物學概論  全 36  集  清華大學 本科國家級課程 
  SR_1163  微光學技術及微系統  全 49  集  浙江大學 大學學術課程 
  MS_5507  診斷學  全 91  集  南京醫科大學 國家級課程 
  MS_5433  無處不在——傳染病  全 118  集  南昌大學 國家級課程 
  MS_3249  智慧醫療創新體驗  全 35  集  清華大學 本科國家級課程 
  MS_5275  組織學與胚胎學  全 76  集  中國醫科大學 國家級課程 
  SR_2570  組織學與胚胎學  全 71  集  大連醫科大學 國家級課程 
  SR_2635  組織胚胎學  全 26  集  中國醫科大學 國家級課程 
  SR_9115  細胞生物學  全 48  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_5093  現代遺傳學  全 115  集  廈門大學 國家級課程 
  MS_5087  寄生蟲病與食品安全  全 55  集  華中科技大學 國家級課程 
  MS_3406  婦產科生殖遺傳學  全 46  集  北京大學 本科國家級課程 
  MS_5348  基礎免疫學  全 74  集  北京理工大學 國家級課程 
  MS_5448  基因組學  全 33  集  復旦大學 國家級課程 
  SR_1721  基因工程原理  全 53  集  中山大學 大學學術課程 
  MS_5368  胸外科學  全 37  集  山東大學 國家級課程 
  MS_5366  神經病學  全 19  集  西安交通大學 本科國家級課程 
  MS_5504  神經病學  全 45  集  華中科技大學 國家級課程 
  MS_3384  神經光子學  全 47  集  清華大學 本科國家級課程 
  MS_3114  神經工程學  全 57  集  天津大學 本科國家級課程 
  SR_9111  病理學  全 51  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_5508  病理學  全 125  集  濱州醫學院 國家級課程 
  MS_5074  病理與健康  全 73  集  東南大學 國家級課程 
  GS_7013  病理生理學  全 55  集  南方醫科大學 本科國家級課程 
  SR_9110  病理生理學  全 34  集  吉林大學 遠距教育課程 
  SR_1149  病毒學  全 62  集  復旦大學 大學學術課程 
  MS_3298  食品安全與日常飲食  全 71  集  中國農業大學 本科國家級課程 
  MS_3067  食物營養與食品安全  全 30  集  中南大學 本科國家級課程 
  MS_5066  流行病學基礎(上)  全 34  集  北京大學 國家級課程 
  MS_5067  流行病學基礎(下)  全 28  集  北京大學 國家級課程 
  GS_2420  流行病學  全 75  集  哈爾濱醫科大學 本科國家級課程 
  SR_9147  流行病學  全 40  集  山東大學 遠距教育課程 
  GS_3851  流行病學  全 72  集  鄭州大學 本科國家級課程 
  GS_2387  社會醫學  全 23  集  哈爾濱醫科大學 本科國家級課程 
  SR_1712  法醫學  全 38  集  美國羅馬琳達大學 大學學術課程 
  GS_5931  法醫學  全 34  集  復旦大學 本科國家級課程 
  GS_4131  法醫學  全 61  集  西安交通大學) 本科國家級課程 
  SR_2553  法醫病理學  全 19  集  中國醫科大學 國家級課程 
  GS_2376  法醫毒物分析  全 36  集  四川大學 本科國家級課程 
  GS_2362  法醫物證學  全 77  集  四川大學 本科國家級課程 
  MS_5517  放射醫學概論  全 42  集  蘇州大學 國家級課程 
  GS_4430  放射診斷學  全 83  集  中國醫科大學 本科國家級課程 
  MS_5257  兒科學  全 91  集  復旦大學 國家級課程 
  SR_1710  系統解剖學  全 117  集  浙江大學 大學學術課程 
  MS_3106  系統生理工程學  全 58  集  山東大學 本科國家級課程 
  MS_5339  改變生活的生物技術  全 19  集  復旦大學 國家級課程 
  MS_5401  免疫學  全 19  集  華中農業大學 國家級課程 
  MS_5399  耳鼻咽喉頭頸外科學  全 54  集  山東大學 國家級課程 
  GS_5933  耳鼻咽喉科學  全 30  集  復旦大學 本科國家級課程 
  GS_4330  成人護理  全 156  集  天津醫學高等專科學校 本科國家級課程 
  MS_5458  全科醫學概論  全 36  集  重慶醫藥高等專科學校 本科國家級課程 
  SR_9105  生理學  全 51  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_5253  生理學  全 118  集  中南大學 國家級課程 
  SR_1707  生理學  全 145  集  山東大學 大學學術課程 
  SR_2701  生理學  全 30  集  浙江大學 遠距教育課程 
  MS_3268  生物醫學工程導論  全 52  集  清華大學 本科國家級課程 
  MS_5041  生物醫學工程概論  全 35  集  西北工業大學 國家級課程 
  MS_5251  生物信息學  全 150  集  山東大學 國家級課程 
  MS_5035  生命科學導論  全 37  集  華中農業大學 國家級課程 
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