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課程名稱:     牙體牙髓病學
課程編號: MS_5305 系列: (大學)國家級課程
授課學校: 西安交通大學

授時:

全 45 講

授課語言: 中文

光碟版:

 1   片教程光碟(mp4檔)

其他說明: ..........
簡      介: 齲病等牙體硬組織疾病和牙髓根尖周病是影響口腔健康的最常見疾病,牙體牙髓病學是系統講述以上疾病的病因、發生發展、臨床表現、診斷和治療的一門臨床科學。歡迎各位同學隨..........
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     齲病等牙體硬組織疾病和牙髓根尖周病是影響口腔健康的最常見疾病,牙體牙髓病學是系統講述以上疾病的病因、發生發展、臨床表現、診斷和治療的一門臨床科學。歡迎各位同學隨我一起走進牙體牙髓病學的課堂。

  ——   課程團隊
 

課程概述

     齲病等牙體硬組織疾病和牙髓根尖周病是影響口腔健康的最常見疾病,牙體牙髓病學是系統講述以上疾病的病因、發生發展、臨床表現、診斷和治療的一門臨床科學。歡迎各位同學隨我一起走進牙體牙髓病學的課堂。



課程大綱

第一章 齲病學

本章節我們需要重點掌握齲病的概念、齲病的病因及發病機制,牙菌斑是如何介導齲病的發生和發展的,瞭解關於齲病病因的一些學說。理解齲病的臨床分類淺齲、中齲、深齲及其臨床表現,熟悉齲病的好發牙位、好發牙面及病理學改變,瞭解急性齲、猛性齲、靜止齲、繼發齲這些基本概念。以及著重掌握深齲的治療原則,即正確判斷牙髓的狀況,停止齲病發展,促進牙髓的修復性反應,保護牙髓,術中減少對牙髓的刺激。根據不同的齲壞類型,齲壞組織能否完全去乾淨、牙髓狀態選擇相應的治療方案。

齲病病因本節課程我們需要重點掌握齲病的概念、齲病的病因及發病機制,牙菌斑是如何介導齲病的發生和發展的,瞭解關於齲病病因的一些學說。

齲病的分類和臨床表現這節課我們要著重掌握齲病的臨床分類淺齲、中齲、深齲及其臨床表現,熟悉齲病的好發牙位、好發牙面及病理學改變,瞭解急性齲、猛性齲、靜止齲、繼發齲這些基本概念。
深齲的治療原則本節課大家需要掌握深齲的治療原則,即正確判斷牙髓的狀況,停止齲病發展,促進牙髓的修復性反應,保護牙髓,術中減少對牙髓的刺激。以及根據不同的齲壞類型,齲壞組織能否完全去乾淨、牙髓狀態選擇相應的治療方案。

第01講 1.1.1 齲病病因 → 00:10:57
第02講 1.2.1 齲病的分類和臨床表現 → 00:09:52
第03講 1.3.1 深齲的治療原則 → 00:09:50


第二章 非齲性疾病

本章主要講述各類非齲源性疾病引起的牙體硬組織疾病,主要包括牙的急性損傷——牙外傷,牙的慢性損傷和牙的發育異常。本章的特點是疾病種類多,本課程共設置了11個知識點,選取的多為臨床上常見多發的非齲性牙體硬組織疾病,學習的重點包括每種疾病的病因,臨床表現和防止原則。通過該章的學習,同學們應具有這些疾病的診斷和制定治療計劃的能力。

牙外傷本節詳細介紹了牙外傷的各種類型,包括牙震盪,牙折和牙脫位。主要內容包括各種類型的具體分類和臨床表現,為學習牙外傷的各論打下良好基礎。詳細講述了牙外傷中牙脫位的臨床表現和處理原則,重點是嵌入性脫位和完全性脫位在不同情況下處理方法的選擇。詳細講述了牙外傷中牙折的臨床表現和處理原則,重點是如何處理暴露的牙髓、如何處理冠根折中齦下部分以及如何針對不同部位的根折選擇不同的處理方法。

牙慢性損傷本次課程詳細講述了一類牙的慢性損傷——磨損,重點是磨損的臨床表現,併發症以及治療原則。詳細講述了第二類牙的慢性損牙體硬組織喪失——酸蝕症,重點是酸的來源,酸蝕症的具有特徵性的臨床表現以及防止原則。詳細講述了第三類牙的慢性損牙體硬組織喪失——楔狀缺損,重點是楔狀缺損的病因、臨床表現以及如何根據不同程度而選擇不同的治療方法。詳細講述了一種重要的牙慢性損傷——牙隱裂,重點掌握牙隱裂的病因、臨床表現、診斷方法和防治原則。

牙發育異常本次課程主要講述各種引起牙異常著色的病因。重點掌握內源性著色和外源性著色的區別,內源性著色的各種原因以及著色牙的治療方法。詳細講述了一種較為常見的著色牙——氟牙症。重點需要掌握氟牙症的定義、發病機制和臨床表現。詳細講述了一種較為常見的著色牙——四環素牙。重點需要掌握四環素牙的發病機制,臨床表現,以及防止原則。詳細講述了牙發育異常中一種結構發育異常疾病——釉質發育不全。重點需要掌握釉質發育不全的常見原因,臨床表現,和氟牙症、淺齲的鑒別診斷以及防止原則。主要講解一種較為罕見的牙結構發育異常——遺傳性牙本質發育不全,尤其是遺傳性乳光牙本質,包括該疾病的病因、病理、臨床表現和治療原則。

第04講 2.1.1 牙外傷的分類 → 00:11:17
第05講 2.1.2 牙脫位的處理原則 → 00:09:38
第06講 2.1.3 牙折的治療 → 00:11:45
第07講 2.2.1 磨損 → 00:06:46
第08講 2.2.2 酸蝕症 → 00:06:32
第09講 2.2.3 牙隱裂 → 00:11:41
第10講 2.3.1 牙著色的病因 → 00:12:28
第11講 2.3.2 氟牙症 → 00:07:23
第12講 2.3.3 四環素牙 → 00:04:03
第13講 2.3.4 釉質發育不全 → 00:10:49



第三章 牙髓病和根尖周病

牙髓病和根尖周病是牙體牙髓病科最常見的臨床疾病。本章將對牙髓病及根尖周病的病因、分類、以及各類的臨床表現進行介紹。此外,本章將對牙髓病及根尖周病的治療原則進行概述。

牙髓病和根尖周病的病因本節課將從臨床角度對牙本質-牙髓復合體的結構進行介紹。本章將介紹牙髓組織的四大特點,即:處於低順應性環境、緻密有彈性、缺少側枝血供、以及牙髓炎可發展成為根尖周炎。最後,本章將對牙髓血供的調控機制及牙髓神經的功能進行介紹。本節課將介紹牙本質-牙髓復合體對損傷性刺激以及非損傷性刺激的反應。通過本章的學習,同學們將會瞭解牙髓炎的主要病因以及齲病是如何逐步發展為牙髓炎的。本章最後將對牙髓病、根尖周病相關微生物進行介紹。

牙髓病的分類和臨床表現本小節主要詳細介紹牙髓病的分類、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎、牙髓壞死、鈣化和吸收。

根尖周病的分類和臨床表現本小節分為急性根尖周炎的臨床表現、急性根尖周炎的排膿途徑以及慢性根尖周炎的臨床表現。

牙髓病和根尖周病的治療原則本小節主要介紹患牙保存治療和活髓保存治療。

第14講 3.1.1 牙本質-牙髓復合體的結構與功能 → 00:09:51
第15講 3.1.2 牙本質-牙髓復合體對刺激的反應 → 00:09:48
第16講 3.2.1 牙髓病的分類和臨床表現 → 00:13:11
第17講 3.2.2 急性牙髓炎 → 00:10:11
第18講 3.2.3 慢性牙髓炎 → 00:10:17
第19講 3.2.4 殘髓炎、逆行性牙髓炎 → 00:07:02
第20講 3.2.5 牙髓壞死、鈣化、吸收 → 00:09:26
第21講 3.3.1 根尖周病的分類和臨床表現 → 00:08:09
第22講 3.3.2 急性根尖周炎的排膿途徑 → 00:06:39
第23講 3.3.3 慢性根尖周炎的臨床表現 → 00:06:22
第24講 3.4.1 牙髓病和根尖周病的治療原則 → 00:07:57
第25講 3.4.2 活髓保存治療 → 00:06:48


第四章 根管治療術

根管治療是牙體牙髓病科最常進行的治療項目,也是口腔醫學生必須掌握的基本功。本章將對根管治療的原理、治療原則、常用器械、以及治療步驟進行詳細介紹。此外,本章還將對根管再治療、顯微根尖外科手術、以及根管治療後的牙體修復進行介紹。

根管治療術概論本次課程講述了根管治療的三大指導原則,是根管治療章節中的重中之重,學生必須充填理解記憶。根管治療術的基本方法本節課將介紹常用根管預備器械。通過本次課學習,同學們應熟悉各種手用不銹鋼器械和機用鎳鈦器械的特點;瞭解根管沖洗器械。本節課將介紹髓腔通路預備。通過髓腔預備器械和髓腔預備原則等的講解,同學們應掌握如何正確進行髓腔預備。本節課將講述手用器械預備法。通過對基本概念和各種預備技術的詳細講解,同學們應對手用器械預備法有充分的瞭解,並熟悉各種預備法的優缺點。本節課將講述鎳鈦器械預備法。通過對各種鎳鈦器械特點以及預備步驟的詳細講解,同學們應熟悉鎳鈦器械預備法並掌握其使用原則和注意事項。本節課將講述根管充填。通過本次課程的學習,同學們應掌握根管充填的時機,並熟悉側方加壓充填法與垂直加壓充填法兩種根管充填方法。

根管治療的效果評價本節課將講述根管治療的效果評價。通過本次課的學習,同學們應知道如何客觀地評價根管治療的效果並掌握根尖周病變癒合的五種基本形式。

根管治療的併發症本節主要學習穿孔的概念、分類、病因、診斷依據、治療以及如何預防,詳細學習了穿孔修補術。主要學習診間急症的概念、發病原因及影響因素、臨床處理程序以及預防措施。主要學習器械分離發生的原因、解決方案的選擇及預防,詳細介紹了顯微鏡下超聲取出法。

根管再治療和顯微根尖外科手術本節課將講述顯微根尖外科手術的適應症及基本方法。通過本次課的學習,同學們應掌握顯微根尖外科手術的適應症並熟悉手術中每一步的操作要點及注意事項。本節課將講述根管再治療的基本步驟。通過本次課的學習,同學們應熟悉根管再治療的基本步驟,並知道在各種條件下選用合適的方法進行根管再治療。

根管治療後修復根管治療後選擇合適的方法對患牙進行修復對於患牙的長期保存具有重要意義。本章將對不同類型疾病的患牙接受根管治療後進行牙體修復的時機進行介紹。根管治療後患牙冠方修復的方法可分為直接修復及間接修復兩大類。復合樹脂或銀汞合金充填屬於直接修復法。而嵌體、高嵌體、樁核冠修復等屬於間接修復法。本節課將對各種修復方法的原則及適應症進行介紹。

第26講 4.1.1 根管治療的原理及適應症 → 00:11:45
第27講 4.1.2 根管治療的操作原則 → 00:09:07
第28講 4.2.1 常用根管預備器械 → 00:09:55
第29講 4.2.2 髓腔通路預備 → 00:12:13
第30講 4.2.3 手用器械預備法 → 00:14:46
第31講 4.2.4 鎳鈦器械預備法 → 00:10:21
第32講 4.2.5 根管充填 → 00:11:19
第33講 4.3.1 根管治療的效果評價 → 00:14:54
第34講 4.4.1 根管治療的併發症之髓腔穿孔 → 00:10:25
第35講 4.4.2 根管治療併發症-診間急症 → 00:09:01
第36講 4.4.3 器械分離 → 00:10:49
第37講 4.5.1 顯微根尖外科手術的適應症和基本步驟 → 00:11:24
第38講 4.5.2 根管再治療的基本步驟 → 00:15:03
第39講 4.6.1 根管治療後牙體修復的時機 → 00:08:16
第40講 4.6.2 根管治療後修復方法的選擇 → 00:10:33


第五章 病例情景劇之「混淆的痛牙」

本章採用情景劇的形式描述了一位以「牙自發痛」為主訴的患者的疾病診斷、治療過程,主要內容涉及牙痛的症狀、問診、臨床檢查、診斷及等內容。本課程共設置了5幕。前三幕通過情景劇的分段式展現,並設置多個思考題,以期到達凝練知識點並拓展思維的作用,後兩幕通過不同角度對涉及的疾病診治知識進行回顧和串講。通過該章的學習,同學們應對牙體牙髓病學中最常見的症狀「牙痛」進行系統總結,並以此為擴展,融會貫通地掌握牙體牙髓這門課程的重點知識。

第一幕本節採用情景劇的形式描述了一位以「牙自發痛」為主訴的患者的就診過程,主要內容涉及牙自發痛的症狀、問診、臨床檢查等內容,並設置多個思考題,以期到達思維拓展的作用。

第二幕本節採用情景劇的形式繼續描述了患者小侯的就診過程,主要內容涉及牙的一般檢查和特殊檢查等內容,自發痛主訴牙的診斷及鑒別診斷等內容,並設置多個思考題,以期到達思維拓展的作用。

第三幕本節採用情景劇的形式繼續描述了患者小侯的就診過程,主要內容涉及牙隱裂的診斷、預防和治療,並設置多個思考題,以期到達思維拓展的作用。

第四幕本節回顧了情景劇的全過程,並按照小侯幾次就診的順序對疾病的診斷思路進行總結,對情景劇中涉及的疾病,尤其是牙隱裂引發的牙髓炎的問診、臨床檢查和診斷等知識點進行解答。

第五幕本節,並按照主訴牙疾病——牙隱裂引起的急性牙髓炎發生發展的思路進行總結,並提供了一份較為細緻的治療計劃,通過本節的學習,能夠使學生掌握疾病的發展過程及如何詳細的制定治療計劃。

第41講 5.1.1 第一幕 → 00:08:21
第42講 5.2.1 第二幕 → 00:05:23
第43講 5.3.1 第三幕 → 00:01:51
第44講 5.4.1 第四幕 → 00:17:15
第45講 5.5.1 第五幕 → 00:09:22

 

 

 

課程編號 課 程 名 稱 集 數(全) 主講人(單位) 課程系列
  SR_9123  醫學微生物學  全 48  集  吉林大學 遠距教育課程 
  MS_5488  臨床醫學導論  全 47  集  天津醫科大學 本科國家級課程 
  GS_5947  臨床檢驗儀器學  全 22  集  重慶醫科大學 本科國家級課程 
  MS_5440  臨床睡眠醫學  全 52  集  山東大學 國家級課程 
  GS_6009  臨床微生物學及檢驗  全 79  集  天津醫科大學 本科國家級課程 
  MS_3066  臨床流行病學  全 52  集  中南大學 本科國家級課程 
  GS_4001  臨床技能學  全 150  集  南華大學 本科國家級課程 
  GS_2677  臨床免疫學檢驗  全 40  集  溫州醫科大學 本科國家級課程 
  MS_2031  數字圖像處理  全 46  集  上海交通大學 本科國家級課程 
  GS_2869  影像解剖學  全 111  集  青島大學 本科國家級課程 
  GS_6912  精神病學  全 27  集  中南大學 本科國家級課程 
  MS_5109  解剖與臨床  全 22  集  武漢大學 本科國家級課程 
  MS_5436  腫瘤學:腫瘤防治與健康生活  全 65  集  西安交通大學 國家級課程 
  GS_3754  傳染病學  全 31  集  中南大學 本科國家級課程 
  MS_3338  超聲醫學  全 110  集  北京大學 本科國家級課程 
  MS_5105  視覺保健康復技術  全 56  集  金陵科技學院 國家級課程 
  MS_3082  舒緩醫學  全 30  集  北京協和醫學院 本科國家級課程 
  GS_7217  麻醉藥理學  全 39  集  遵義醫學院 本科國家級課程 
  GS_7052  眼科臨床與檢測  全 83  集  上海健康醫學院 本科國家級課程 
  GS_2674  眼科學  全 41  集  溫州醫科大學 本科國家級課程 
  MS_5484  眼科學  全 47  集  華中科技大學 國家級課程 
  MS_5407  急診醫學  全 49  集  山東大學 國家級課程 
  MS_5341  呼吸系統疾病  全 60  集  山東大學 國家級課程 
  GS_2676  角膜接觸鏡學  全 32  集  溫州醫科大學 本科國家級課程 
  GS_2574  危重病醫學  全 87  集  哈爾濱醫科大學 本科國家級課程 
  MS_5049  全球衛生導論  全 21  集  復旦大學 本科國家級課程 
  MS_5335  皮膚性病學  全 59  集  中南大學 國家級課程 
  MS_2012  生殖健康與優生  全 31  集  紹興文理學院 本科國家級課程 
  MS_5308  外科手術技能教學  全 13  集  同濟大學 本科國家級課程 
  MS_5305  牙體牙髓病學  全 45  集  西安交通大學 國家級課程 
  MS_5332  化妝品賞析與應用  全 69  集  四川大學 國家級課程 
  GS_2675  分子生物學檢驗技術  全 57  集  溫州醫科大學 本科國家級課程 
  MS_3063  內科學-心血管疾病  全 20  集  西安交通大學 本科國家級課程 
  MS_5300  小兒造血系統疾病  全 36  集  山東大學 國家級課程 
  MS_5423  口腔修復學  全 35  集  西安交通大學 國家級課程 
  MS_5219  人體骨與關節解剖學  全 43  集  寧波大學 國家級課程 
  MS_5006  eye我所愛——呵護你的眼  全 40  集  四川大學 國家級課程 
  MS_5130  AIDS and I ──艾滋病與我  全 22  集  武漢大學 本科國家級課程 
  GS_3753   臨床麻醉學  全 76  集  中南大學 本科國家級課程 
  MS_5172   災難逃生與自救  全 45  集  同濟大學 本科國家級課程 
  MS_5058   局部解剖學  全 60  集  山東大學 本科國家級課程 
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